¿Qué pasa si mi revisión de cobertura (autorización previa) es denegada?

Si no te aprueban la cobertura, puedes:

  • Hablar con tu médico para obtener un medicamento alternativo que esté cubierto por tu plan. Antes de recetar un medicamento, tu médico puede usar el Beneficio de recetas en tiempo real para verificar si un medicamento está cubierto y ayudar a evitar una revisión de cobertura.
  • Puedes presentar una apelación para que cubran tu medicamento. Tus derechos de apelación y el proceso para presentar una apelación se explican en la comunicación o la carta de denegación de revisión de la cobertura. Puedes llamar al número que aparece en tu tarjeta ID para medicamentos recetados si necesitas ayuda o más información.
  • Puedes obtener el medicamento recetado originalmente en tu farmacia pagando el precio completo.

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