Formulario de reclamo para el reembolso de medicamentos recetados

Presentar un formulario de reclamo para el reembolso de medicamentos recetados

En la actualidad, hay dos maneras de presentar un formulario de reclamo:

Completar y presentar el formulario en línea. Es una manera rápida y segura de presentar tu reclamo. Ingresa para comenzar.*

o

Descarga el formulario (en inglés) y envíalo por correo. Sigue estos enlaces o ingresa para encontrar el formulario.

*Miembros de Medicare Parte D: Lo sentimos, pero no podemos procesar reclamos en línea en este momento.

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